2006-04-08

ASMA INFANTIL: CUANDO EL NIÑO COMIENZA UN TRATAMIENTO INTEGRAL RECUPERA SU CALIDAD DE VIDA

- El Asma Bronquial es la principal causa de enfermedad crónica en la infancia que conduce inevitablemente al ausentismo escolar del pequeño paciente · El asma puede presentarse en forma de ataques o crisis, que pueden durar algunos minutos, horas o, incluso, días · Entre estos ataques, la persona puede vivir en periodos de calma y con una excelente calidad de vida · Desde el Ministerio de Salud y Acción Social se apoyan e impulsan las políticas tendientes a propiciar la educación sobre este tema ya que ella constituye las más poderosa medicina en el tratamiento · El paciente con asma tiene derecho a los mejores conocimientos sobre su enfermedad para tomar las decisiones más adecuadas, con el apoyo de un programa educativo correcto · Aldo Cavallo es Jefe del Departamento de Alergias del hospital de niños “San Roque”; prosecretario del Comité de Alergias de la Sociedad Argentina de Pediatría y responsable del Programa de Asma de Entre Ríos. Por su parte, Cristina Casanitti es Alergista; Neumonóloga; Médica del Departamento de Alergia y Neumonología del Litoral; Miembro del Comité de Alergias de la Sociedad Argentina de Pediatría y también responsable del Programa de Asma de Entre Ríos. Ante las crecientes consultas realizadas en el hospital San Roque -institución de referencia de la provincia- ambos profesionales se refirieron al Asma Bronquial para llevar información a la población, sobre esta patología que es crónica y está considerada, en cantidad de casos, la tercer enfermedad que afecta directamente la calidad de vida, junto con la diabetes y la epilepsia. ¿Qué es el asma? “Es una enfermedad crónica que puede presentarse por un periodo largo de la vida, y tratada adecuadamente, puede ser controlada. El asma es causada por la inflamación de las vías aéreas, estrechamiento de los bronquios (broncoespasmos) y exceso de mocos (secreciones bronquiales), por lo que la entrada y salida del flujo de aire de los pulmones se ve afectada, dando la sensación de falta de aire”, explicó el doctor Cavallo.

PARANÁ, 08 ABR (APF.Digital)

Las personas que sufren Asma Bronquial sienten:

· sensación de “pecho cerrado”

· tos

· cansancio

· silbidos en el pecho (sibilancias)

· dificultad al respirar

En el Programa de Asma de Entre Ríos trabaja un equipo interdisciplinario en forma totalmente voluntaria, ad honorem. Está compuesto por médicos alergistas, kinesiólogos, psicopedagogos y fonoaudiólogos porque se considera que el asma es una patología multicausal, en la que cada caso debe ser atendiendo en forma particular.

Hay 4 pilares básicos a tener en cuenta, si de esta patología se trata:

1- Educación que es prevención, que desde el Programa se hace a la comunidad y a los pacientes.

2- Control medio ambiental

3-Medicación: preventiva, sintomática o para tratamientos hipoalergénicos.

4-Rehabilitación, esta parte es fundamental, los chicos asmáticos pueden hacer ejercicio siempre y cuando se respete su limitación.

Las personas con asma pueden responder a:

· Factores predisponentes: que revelan una predisposición hereditaria hacia ciertas alergias que resultan ser el factor de riesgo más poderoso en el desarrollo del asma.

· Factores causales: entre ellos se cuentan los alergenos (sustancias medicamentosas), Acaros, Hongos, Alimentos, Pólenes, Pelos de animales, Insectos, Sustancias irritantes (humo de cigarrillo, olores fuertes, smog, frío, cambios climáticos) o infecciones respiratorias.

· Factores desencadenantes: Emoción (risa, llanto, miedo, dificultades, exigencias, entre otras) Ejercicio intenso (en días fríos, sin entrenamiento adecuado, sin medicación previa a la realización de deportes, alta exigencia)

“En las ultimas décadas se han duplicado la cantidad de enfermos con asma bronquial y una de las principales causas es el desinterés inconsciente por parte de mucha gente, ya que algunos le tiene miedo a esos términos, a pesar de todas las campañas de educación y lo que con ellas se ha modificado en la conducta de la población”, señaló Cavallo.

Evidentemente el asma tiene mucho de psicosomático. En este sentido, la doctora Casanitti creyó conveniente decir que “lo biológico, lo genético, lo medio ambiental, existe; pero los síntomas son exacerbados o desencadenados por las emociones. Una de las características más notables en los chicos asmáticos es que son obedientes, es el que nunca hace nada mal y que lo único que tiene permitido son sus sofocones. Pero también las familias suelen somatizar como si de pronto todos tuvieran “falta de aire”, y presentan ciertas conductas regulares.

· Los síntomas

Los padres deben ser muy observadores. Cuando el niño, sin cursar enfermedades infecciosas, empieza a hacer cuadros reiterados de bronco espasmos repetidos en el tiempo o hay antecedentes positivos en la familia en cuanto a valoraciones alérgicas, hay que recurrir al médico de inmediato y éste deberá intentar el diagnóstico de asma.

Los varoncitos, en la primer etapa de la vida (cuando es lactante, de 0 a 3 años), tiene más predisposición a tener cuadros respiratorios en general. Pero los diagnósticos de asma se realizan entre los 3 y los 11 años, en los que hay otras condiciones de maduración biológica.

Si los síntomas son evaluados correctamente, en la etapa que corresponde; es decir, si se hace un diagnóstico precoz, hay posibilidades de disminuir el asma del adulto. “Cuando tenemos demasiados casos de asma en adultos es que la cadena del diagnostico falló en esta etapa de la vida. Tenemos que animarnos a hacer la evaluación correcta de los síntomas. Esta es una tarea que nos compete a todos los que tenemos que ver con el asma, fundamentalmente a los pediatras que son los que lideran la salud del niño”, indicó Casanitti.

· Tratamiento

Cuando el niño comienza un tratamiento integral recupera su calidad de vida.

“El tratamiento depende del grado de asma; pero en el hospital contamos con los recursos para los tratamientos de todos los niveles. Tenemos “espirómetros”, que es un instrumento que sirve para hacer el estudio que permite observar el grado de obstrucción que posee el paciente. Este es un ex{amen que se realiza en chicos mayores de 5 años. Con esto medimos la capacidad respiratoria. También poseemos elementos denominados “pico flujo” que es como el termómetro de los pulmones, este material fue enviado desde Estados Unidos y en el San Roque se lo entregamos a los padres, porque así ellos pueden monitorear, en sus casas, como si fuese un tensiómetro, cuándo se le cierran los pulmones. Esto es parte de la instrucción que se desarrolla sobre los padres”, explicó el doctor Cavallo.

Los profesionales insistieron en que si los padres, primero, asumen la enfermedad de su hijo, si mejoran la calidad de vida de los mismos con un estricto control ambiental y si respetan la medicación indicada por el médico, hay un problema superado.

Es indispensable conocer de que manera reaccionar ante una crisis:

· Mantener la calma

· Reconocer las señales de una crisis

· Estimular ejercicios de respiración y relajación. Es importante que los chicos y sus padres conozcan los ejercicios respiratorios aplicables en momentos de crisis, cosa que se enseña en el departamento de kinesiología.

También es fundamental saber cómo se puede ayudar:

· Aprendiendo sobre asma

· Llevando una ficha de control periódico

· Insistir en el control médico en las etapas de calma

· Estimular la práctica de deportes programados

· Estimular un hogar limpio y sano

· Recordando que los medicamentos para el asma, recomendados por el médico pediatra, son seguros. (APF.Digital)

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